Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.
Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров).
Пропифеназон и парацетамол оказывают анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Фенобарбитал оказывает седативное и некоторое миорелаксирующее действие.
Принимают внутрь. Взрослым - по 1 таб. 1-3 раза/сут; максимальная суточная доза - 4 таб.
Курс лечения в качестве анальгезирующего средства - не более 5 дней, в качестве жаропонижающего - не более 3 дней.
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, тахикардия, аритмии, угнетение дыхательного центра.
Лечение: промывание желудка, назначение кишечных адсорбентов, симптоматическая терапия.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические препараты, индукторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), головокружение, сердцебиение, повышение АД, тошнота, агранулоцитоз, повышенная возбудимость (особенно у детей), сонливость, снижение скорости психомоторных реакций.
Болевой синдром умеренной выраженности:
— головная боль;
— зубная боль;
— невралгия;
— миалгия;
— артралгия;
— альгодисменорея;
— посттравматическая боль.
Лихорадочный синдром ("простуда", грипп).
— гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным пиразолона);
— тяжелая печеночная недостаточность;
— тяжелая почечная недостаточность;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— анемия;
— лейкопения;
— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
— внутричерепная гипертензия;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
— аритмии;
— артериальная гипертензия;
— алкоголизм;
— бессонница;
— повышенная возбудимость;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью: глаукома, бронхиальная астма, пожилой возраст.
Противопоказано при беременности и в период лактации.
Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки.
При длительном (более 1 нед) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Без консультации врача принимают не более 3 дней при лечении лихорадочного синдрома и не более 5 дней - при болевом синдроме.
Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.
Затрудняет установление диагноза при симптомокомплексе "острый живот".
У больных с атопической бронхиальной астмой, поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности) и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.