СИНТЕЗ ОАО
Гель вагинальный 1% бесцветный или с желтоватым или желтовато-зеленоватым оттенком.
| 100 г | |
| метронидазол | 1 г |
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер (карбопол), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), натрия гидроксид, вода очищенная.
30 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором для интравагинального введения - пачки картонные.
| Раствор для инъекций 0.5% | 1 мл | 1 фл. |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
100 мл - флаконы пластиковые (1) - пакеты полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
| Раствор для инфузий | 1 мл | 1 фл. |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
| Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
| метронидазол | 100 мг |
5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
| Раствор для инфузий 0.5% | 1 мл | 1 фл. |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
100 мл - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
100 мл - контейнеры полимерные (3) - пачки картонные.
100 мл - контейнеры полимерные (1).
100 мл - контейнеры полимерные (70).
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
| 1 мл | 1 фл. | |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
[PRING] натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, вода д/и.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пакеты полиэтиленовые.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (36) - пакеты полиэтиленовые.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1200) - штативы бумажные.
20 шт. - банки полимерные.
50 шт. - банки полимерные.
| Раствор для инфузий 0.5% | 1 мл | 1 фл. |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (48) - коробки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (500) - коробки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (500) - коробки картонные.
| Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
| метронидазол | 500 мг |
5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (700) - коробки картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
Гель вагинальный 1% бесцветный или с желтоватым или желтовато-зеленоватым оттенком.
| 100 г | |
| метронидазол | 1 г |
[PRING] пропиленгликоль, карбомер (карбопол), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), натрия гидроксид, вода очищенная.
30 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором для интравагинального введения - пачки картонные.
| Раствор для инфузий 0.5% | 1 мл | 1 фл. |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
| Раствор для инфузий | 1 мл | 1 фл. |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (24) - пачки картонные.
| Раствор для инфузий | 1 мл | 1 бут. |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
100 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (1) - пачки картонные.
100 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (35) - ящики картонные.
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также облигатных грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных анаэробных микроорганизмов: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы.
Всасывание
После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56 %). Относительная биодоступность метронидазола в форме геля вагинального в 2 раза выше биодоступности таблеток вагинальных в одноразовой дозе 500 мг. Cmax при применении вагинального геля составляет 237 нг/мл и достигается через 6-12 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы - менее 20%. Метронидазол проникает в большинство тканей организма, через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения.
Выведение
При приеме метронидазола в лекарственной форме для системного применения 60-80% дозы выводится почками (20% этого количества - в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%.
Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения - 5 дней.
Данные по передозировке отсутствуют.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель).
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин).
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин - снижает, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов). После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
Системные реакции: возможны изменение вкусовых ощущений, включая "металлический" привкус, головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запоры или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.
— урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит);
— неспецифический вагинит различной этиологии (подтвержденный клиническими и микробиологическими данными).
— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
— нарушения координации движений,
— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
— печеночная недостаточность (в случае назначения в высоких дозах);
— I триместр беременности;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Препарат предназначен только для интравагинального применения.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Во время курса лечения пациенты должны следует избегать половых контактов.
Препарат отпускается по рецепту.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.