1 таблетка содержит глибенкламида 5 мг; в банке темного стекла 50 шт., в пачке 1 банка.
Таблетки | 1 таб. |
глибенкламид | 5 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - контейнеры пластиковые (1) - пачки картонные.
100 шт. - контейнеры пластиковые (1) - пачки картонные.
150 шт. - контейнеры пластиковые (1) - пачки картонные.
Усиление секреции инсулина, повышение чувствительности рецепторов к инсулину.
Доза подбирается индивидуально; лечение проводят под тщательным наблюдением врача, с соблюдением диеты. При назначении препарата впервые доза устанавливается в зависимости от гликемии и глюкозурии. Внутрь, начиная с 1/2 табл. (2,5 мг) в день, непосредственно после завтрака (таблетки проглатывают, не разжевывая, с небольшим количеством воды). Постепенное повышение дневной дозы (на 1/2 табл. в день еженедельно) возможно только после исследования сахара крови и мочи. Максимальная суточная доза 3–4 табл. Суточную дозу (даже до 2 табл. в сутки) распределяют на 2 приема: 1 табл. утром после завтрака; остальную часть дневной дозы — после ужина. В случае недостаточного эффекта при применении максимальной суточной дозы в течение 4–6 нед переходят на комбинирование глибенкламида с бигуанидами, а при недостаточном эффекте такой комбинации — к применению инсулина.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.
Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.
Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Хранить в недоступном для детей месте.
Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.