Med11 Лекарства
Инструкции по применению, отзывы, аналоги
Главная / Бинокрит
Инструкции и отзывы к лекарству
Бинокрит

Инструкции к лекарству Бинокрит, отзывы, побочные эффекты и противопоказания.

Лекарство
Инструкции Посмотреть отзывы (0) Посмотреть аналоги
Полное название на английском
Бинокрит
Binokrit
Описание формы выпуска
Бинокрит

Прозрачный бесцветный раствор.

Производитель
Бинокрит

Ай Ди Ти Биологика ГмбХ, Ам Фармпарк 06861 Дессау-Росслау, Германия.

Выпускающий контроль качества: Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А-6250 Кундль, Австрия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Сандоз ГмбХ.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России: ЗАО "Сандоз", Россия. 123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Состав лекарства
Бинокрит
Состав см. таблицу  
Название вещества Раствор для внутривенного и подкожного введения (дозировки)
16,8 мкг/мл 84 мкг/мл 336 мкг/мл
Количество, МЕ/шприц (1 доза)
1000 2000 3000 4000 5000 6000 8000 10000 20000 30000 40000
Активное вещество
Эпоэтин альфа1, МЕ (мкг) 1000 (8,4) 2000 (16,8) 3000 (25,2) 4000 (33,6) 5000 (42) 6000 (50,4) 8000 (67,2) 10000 (84) 20000 (168) 30000 (252) 40000 (336)
Вспомогательные вещества
натрия дигидрофосфата дигидрат, мг 0,7 1,4 0,42 0,56 0,7 0,84 1,12 1,4 0,7 1,05 1,4
натрия гидрофосфата дигидрат, мг 1,42 2,84 0,852 1,136 1,42 1,704 2,272 2,84 1,42 2,13 2,84
натрия хлорид, мг 2,19 4,38 1,314 1,752 2,19 2,628 3,504 4,38 2,19 3,29 4,38
глицин, мг 2,5 5 1,5 2 2,5 3 4 5 2,5 3,75 5
полисорбат 80, мг 0,15 0,3 0,09 0,12 0,15 0,18 0,24 0,3 0,15 0,23 0,3
хлористоводородная кислота2, мг 0,035 0,07 0,021 0,028 0,035 0,042 0,056 0,07 0,035 0,053 0,07
натрия гидроксид2, мг 0,035 0,07 0,021 0,028 0,035 0,042 0,056 0,07 0,035 0,053 0,07
вода для инъекций, мл до 0,5 до 1 до 0,3 до 0,4 до 0,5 до 0,6 до 0,8 до 1 до 0,5 до 0,75 до 1

1 1 мг эпоэтина альфа соответствует 120000 ME.

2 Добавляется в случае необходимости регулирования рН раствора (максимальное количество, соответствующее 0,1 М раствору вещества).

Фармакологическое действие
Бинокрит
Фармакологическое действие - гемопоэтическое.
Фармакологическое действие
Бинокрит

Эритропоэтин представляет собой гликопротеин, который стимулирует эритропоэз, активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Молекулярная масса эритропоэтина — около 32000–40000 Да. Белковая фракция составляет около 58% молекулярной массы и включает 165 аминокислот. Четыре углеводородных цепи связаны с белком тремя N-гликозидными связями и одной О-гликозидной связью. Эпоэтин альфа, получаемый с использованием генно-инженерной технологии, представляет собой очищенный гликопротеин, по аминокислотному и углеводному составу он идентичен эритропоэтину человека, выделяемому из мочи у больных при анемии.

Бинокрит

Фармакокинетика
Бинокрит

В/в введение

T1/2 эпоэтина альфа после многократного в/в введения составляет около 4 ч у здоровых добровольцев и около 5 ч — у больных с хронической почечной недостаточностью. У детей T1/2 эпоэтина альфа составляет около 6 ч.

П/к введение

При п/к введении концентрация эпоэтина альфа в плазме крови определяется существенно ниже, чем при в/в введении, Tmax эпоэтина альфа в плазме крови составляет около 12–18 ч после введения. Cmax эпоэтина альфа при п/к введении составляет лишь 1/20 часть концентрации при в/в введении. Препарат не обладает способностью к кумуляции — концентрация эпоэтина альфа в плазме крови через 24 ч после первой инъекции определяется такой же, как через 24 ч после последней инъекции. При п/к введении T1/2 эпоэтина альфа определить сложно, он составляет около 24 ч. Биодоступность эпоэтина альфа при п/к введении значительно ниже, чем при его в/в введении, и составляет около 20%.

Способ применения и дозировка
Бинокрит

В/в, п/к.

Лечение препаратом Бинокрит

Передозировка
Бинокрит

Терапевтический диапазон препарата широк. При передозировке возможно возникновение симптомов, которые отражают крайнюю степень проявления фармакологического действия гормона (повышение концентрации гемоглобина или гематокрита). При исключительно высоких уровнях гемоглобина или гематокрита возможно применение флеботомии. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие
Бинокрит

Данных о взаимодействии эпоэтина альфа с другими ЛС нет. Однако при одновременном применении с циклоспорином возможно взаимодействие, поскольку препарат связывается с эритроцитами. Если лечение препаратом Бинокрит

Побочные эффекты
Бинокрит

Представленные ниже побочные эффекты распределены в соответствии с классификацией органов и систем и по частоте встречаемости: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100–<1/10); нечасто (≥1/1000–<1/100); редко (≥1/10000–<1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена, исходя из имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — тромбоцитемия (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна — ПККА, опосредованная через антитела1, тромбоцитемия (у больных с ХПН).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактическая реакция, повышенная чувствительность.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль (у больных со злокачественными новообразованиями); часто — судороги (у больных с ХПН), головная боль (у больных с ХПН); нечасто — геморрагический инсульт2, судороги (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна — инсульт2, гипертоническая энцефалопатия, транзиторные ишемические атаки.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна — тромбоз сетчатки.

Со стороны ССС: часто — тромбоз глубоких вен нижних конечностей (у больных со злокачественными новообразованиями); повышение АД; частота неизвестна — тромбоз глубоких вен нижних конечностей (у больных с ХПН), артериальный тромбоз, гипертонический криз.

Со стороны органов дыхания: часто — тромбоэмболия легочной артерии2 (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна — тромбоэмболия легочной артерии2 (у больных с ХПН).

Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота; часто — диарея (у больных с новообразованиями), рвота; нечасто — диарея (у больных с ХПН).

Со стороны кожи и ее придатков: часто — кожная сыпь; частота неизвестна — ангионевротический отек, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — артралгия (при ХПН); часто — артралгия (у больных со злокачественными новообразованиями); нечасто — миалгия (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна — миалгия (при ХПН).

Врожденные, семейные/генетические нарушения: частота неизвестна — порфирия.

Со стороны организма в целом: очень часто — гипертермия (у больных со злокачественными новообразованиями); гриппоподобное состояние (при ХПН); часто — гриппоподобное состояние (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна — неэффективность препарата, периферические отеки, гипертермия (при ХПН), реакции в месте введения.

Лабораторные показатели: частота неизвестна — антитела к эритропоэтину1.

Другие: часто — тромбоз шунта диализного оборудования (у больных с ХПН).

1 Частота проявлений не может быть оценена на основании клинических исследований.

2 Включая случаи со смертельным исходом.

Показания к применению
Бинокрит

анемия у взрослых и детей, обусловленная хронической почечной недостаточностью, в т.ч.:

- анемия вследствие хронической почечной недостаточности у детей и взрослых на гемодиализе, а также у взрослых на перитонеальном диализе;

- тяжелая анемия почечного генеза, сопровождающаяся клиническими симптомами у взрослых с почечной недостаточностью, которым еще не проводили гемодиализ;

лечение анемии и уменьшение потребности в проведении переливания крови у взрослых, получающих лечение химиотерапевтическими препаратами по поводу сóлидных новообразований, злокачественной лимфомы или множественной миеломы, а также у лиц с высоким риском осложнений гемотрансфузий, обусловленным общим тяжелым состоянием (в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями, если анемия отмечалась и до начала химиотерапии);

с целью повышения эффективности переливания аутологичной крови в рамках предепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями у больных с уровнем гематокрита, равным 33–39%, для облегчения сбора аутологичной крови и уменьшения риска, связанного с использованием аллогенных гемотрансфузий, если ожидаемая потребность в переливаемой крови превышает количество, которое можно получить методом аутологичного сбора без применения эпоэтина альфа. Лечение показано пациентам при умеренно выраженной анемии (при концентрации гемоглобина 10–13 г/дл или 6,2–8,1 ммоль/л), без дефицита железа, если предполагается значительная кровопотеря, а также при обширных хирургических вмешательствах, когда может потребоваться большой объем переливаемой крови (5 и более объемов у мужчин и 4 или более — у женщин);

с целью уменьшения степени риска при аллогенном переливании крови у взрослых, не имеющих дефицита железа, перед элективной ортопедической операцией, при наличии высокого риска осложнений при проведении гемотрансфузий. Применение препарата ограничено — только у больных с умеренно выраженной анемией (например при концентрации гемоглобина 1013 г/дл), в том случае, если они не включены в программу сбора аутологичной крови перед операцией с ожидаемой кровопотерей от 900 до 1800 мл;

анемия у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих терапию зидовудином, при уровне эндогенного эритропоэтина менее 500 МЕ/мл.

Противопоказания
Бинокрит

повышенная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;

парциальная красноклеточная аплазия (ПККА), возникшая после лечения эритропоэтином;

неконтролируемая артериальная гипертензия;

пациенты, которые по каким-либо причинам не могут получать эффективное лечение для профилактики тромбозов;

инфаркт миокарда или инсульт, происшедшие в течение 1 мес до планируемого лечения; нестабильная стенокардия; пациенты с высоким риском тромбоза глубоких вен и тромбоэмболической болезнью в анамнезе (в рамках повышения эффективности переливания аутологичной крови);

тяжелое поражение коронарных, периферических артерий, сонных артерий, а также сосудов головного мозга, в т.ч. у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда или инсульт (в рамках предепозитной программы сбора крови перед обширной хирургической операцией и не участвующих в программе переливания аутологичной крови).

С осторожностью: злокачественные новообразования, эпилептический синдром (в т.ч. в анамнезе), хроническая почечная и печеночная недостаточность, тромбоцитоз, тромбоз (в анамнезе), острая кровопотеря, серповидно-клеточная анемия, гемолитическая анемия, железо-, В12- или фолиеводефицитные состояния.

Беременность и лактация
Бинокрит

Надлежащие контролируемые исследования применения эпоэтина альфа женщинами во время беременности не проводились. По результатам исследований на животных выявлена репродуктивная токсичность. Вследствие этого пациенткам с ХПН следует применять Бинокрит

Условия отпуска из аптек
Бинокрит

По рецепту.

Условия хранения
Бинокрит
При температуре 2–8 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания
Бинокрит

При назначении препарата Бинокрит

Форма выпуска
Бинокрит

Раствор для внутривенного и подкожного введения, 16,8 мкг/мл (1000 МЕ/0,5 мл, 2000 МЕ/мл); 84 мкг/мл (3000 МЕ/0,3 мл, 4000 МЕ/0,4 мл, 5000 МЕ/0,5 мл, 6000 МЕ/0,6 мл, 8000 МЕ/0,8 мл, 10000 МЕ/мл), 336 мкг/мл (20000 МЕ/0,5 мл, 30000 МЕ/0,75 мл, 40000 МЕ/мл).

По 0,5 мл (1000 ME) или 1 мл (2000 ME) раствора для в/в и п/к введения 16,8 мкг/мл, 0,3 мл (3000 ME), 0,4 мл (4000 ME), 0,5 мл (5000 ME), 0,6 мл (6000 ME), 0,8 мл (8000 ME) или 1 мл (10000 ME) раствора для в/в и п/к введения 84 мкг/мл, 0,5 мл (20000 ME), 0,75 мл (30000 ME) или 1 мл (40000 ME) раствора для в/в и п/к введения 336 мкг/мл в однодозовых градуированных (с ценой деления 0,1 мл) шприцах из прозрачного бесцветного боросиликатного стекла типа 1 (Евр. Ф.), снабженных шток-поршнем из полипропилена с бромбутилкаучуковым уплотнителем, покрытым фторполимером, и инъекционной иглой из нержавеющей стали 27 G × 14 с резиновым безлатексным защитным колпачком и внешним колпачком из полипропилена (для предотвращения затупления иглы), а также специальным колпачком безопасности для иглы после проведенной инъекции (для предупреждения травматизации вследствие укола иглой по неосторожности) или без такового.

По 1 или 3 шприца помещают в контурную упаковку из прозрачного бесцветного листового пластика (коррекс) и запечатывают прозрачной пленкой. По 1 коррексу с 1 шприцем или по 2 коррекса с 3 шприцами помещают в картонную пачку.

Срок годности
Бинокрит
2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лекарства Med11.ru © 2011